Embetsberättelse, rörande helsovården och andra dermed sammanhang egande ämnen inom Nätra Provincial- Läkare Distrikt af Wester Norrlands Län, för år 1851.

Då jag nu går att fullgöra föreskriften i Kong. Sundets Collegii Circulaire af den 5:te Junii sistledet år, finner jag mig icke wara i tillfälle att på ett fullt tillfredsställande sätt uppfylla denna skyldighet, alldenstund min kännedom om det Distrikt, inom hvilket helsovården blifvit mig anförtrodt, ännu är endast helt ny och ofullkomlig. Synnerligast är detta händelsen i hwad rörer Distriktets geologiska och typografiska beskaffenhet, äfvensom befolkningens lefnadssätt och hemlifs- vanor. Jag har ansett mig böra förutskicka denna anmärkning, för att såmedelst förklara ofullständigheten i de upplysningar, som jag har att afgifva.

Nätra Provincial- Läkare- Distrikt omfattar hela Norra Ångermanland med Grundsunda, Giedå, Arnäs, Själevad, Mo, Björna, Anundsjö, Sidensjö, Skorped och Nätra Socknar; samt widare en del af Södra Ångermanland med Vibyggerå, Ullånger och Nordingrå. Största sträckningen i norr och söder uppgår till 11 á 12 mil, och bredden ifrån gränsen af Lappmarken till hafvet torde bestiga sig till ungefär samma miltal. I allmänhet är landet särdeles bergigt, och rikt på insjöar, djupt inträngande hafsvikar och smärre strömdrag. Större mossar och sumpiga kärrtrakter finnas deremot sparsamt, undantagandes i de delar af Gideå, Björna, Anundsjö och Skorpeds Socknar, som gränsa till Lappmarken. Folket är mera allmänt välbergadt, och lefnadssättet enkelt, utan att derföre förtjena namn af torftigt. Fisk, dels färsk, men ändå oftare saltad, såsom strömming, sik och sill, utgör jemte potatis, mjölk, och bröd af korn- eller ärtmjöl, hufvudsakliga födan. Kött nyttjas mera sällan. Klädseln rättar sig icke efter något engång för alla vedertaget mod, utan varierar allt efter olika smak och förmögenhet hos olika personer. I allmänhet går man här väl klädd, änskönt större beräkning synes wara lagd på att göra uppseende med kläderna, än att förmedelst dem skydda sig emot ett hårdt klimat.

Boningshusen äro för det mesta warma, rymliga och snygga, och äfven i den fattiges koja röjer sig Norrländska allmogens sinne för renlighet. I sedligt hänseende står befolkningen på en relativt god ståndpunkt, ehuruväl lyx, fåfänga och högfärd årligen hit införas från Stockholm och andra sydligare städer med de karavaner af bondhandlande, hvilka - här tillfinnandes i stort öfverflöd - regelbundet hwarje år aftåga söderut med lass af smör, fogel, renstekar m.m. Bruket af starka drycker kan sägas wara i aftagande; åtminstone räknar brännwinet färre anhängare nu än förr, synnerligast ibland det uppwäxande slägtet. Men en dryck, som bland personer af alla åldrar och villkor blifvit särdeles omtyckt, och äfven ända till den ytterligaste omåttlighet förtärer, är Caffe. Det hålles färdigt nära nog alla tider på dagen, njutes af många utan grädda och älskas ovanligt starkt. Några fabriker finnas här icke - icke heller några allmännare hemslöjder, med undantag af linspinning, som inom några socknar, för beredande af det i handel så kallade primalerftet, lika bedrifves af qvinnor och karlar. Derjemte böra mämnas såsom icke oväsendtliga näringsfång: strömmingsfiske bland skärgårdens befolkning, och tjära- tillverkning samt timmer- huggning inom de mera skogrika socknarne. -

1:o Väderlekens och årsvextens förhållanden i allmänhet. Med afseende på väderleken under året kan sägas att densamma särdeles under sommaren och hösten warit mycket ombytlig, regnig och kall, hwadan säden icke medhann att mogna, utan måste, helst tidiga nattfroster äfven infunno sig, ännu så godt som blott halfmogen inbergas. Såsom en följd deraf har inträffat, att brödfödan blifvit temmeligen knapp för en icke obetydlig del af ortens befolkning, hwarjemte den saknat de egenskaper, som skolat göra densamma fullt sund och närande. Likväl ha några egentligen skadliga inflytelser deraf på det allmänna helsotillstådet ännu icke kunnat förmärkas. -

2:o Allmännare förekomne sjukdomar.

a) Endemiska. Såsom sådane kunna och böra anföras 2:ne former af Maglidanden, nemligen Dyspepsi och Gastralgi. Wissa, på secretions- anomalier beroende sjukdomar förtjena med skäl att anses såsom inhemska här på orten, i betraktande af den ovanligt stora frequens, hwarunder de, ifrån de lindrigare till de svåraste grader, förekomma. Jag har sökt utleta de egentliga disponerande orsakerna till dessa lidanden, - har velat finna dem i dena copiösa kaffedrickningen, i förtärandet af salta födoämnen, gammal skämd ost, sur mjölk, ärtbröd m.m; men tvifvelsutan verka andra potenser, härhörande från ännu ej närmare utredda klimatiska förhållanden - en viss egenartad Genius loci - ändå mäktigare till alstrandet af dessa magåkommor, som onekligen utgöra ångermanlänska befolkningens mest allmänna och mest besvärliga fysiska plåga. -

b) Epidemiska. Häraf inga under året.

c) Sporadiska. Häribland må i första rummet upptagas Smittkoppor, hwilka, införda i Distriktet af ett kringstrykande Zigenar- sällskap, uteslutande hållit sig inom Grundsunda Socken, der vid året slut 64 personer funnos hafva warit angripne, hwaribland 8 hade aflidit. Denna smittosamma sjukdom har så mycket mindre saknat näring för sin fortvaro, som vaccinationen inom nyssbemäldte socken warit alldeles försummad under de sex sista åren. Antalet af Febersjukdomar har warit ringa: 9 fall af Rheumatisk- och 11 af Gastrisk- nervös feber, alla öfvergågna till förbättring. För öfrigt hafva förekommit: spridda fall af Bröst- och Underlifs- inflammationer, Lungsot, Vattusot, Apoplexi, Chlorosis, Scroffler och Masksjukdom; chronisk Rheumatism och Gikt i mängd; äfenledes ett stort antal af chronisk Bronchitis och Gastritis; samt framförallt Cardialgier i stor myckenhet. -

d) Syphilis, Saltfluss, Elephantiasis, Chroniska hudsjukdomar. Tvenne presoner hafva warit behäftade med Venerisk sjukdom, under form af chancre och Condylomer. Smittan införd och utspridd af sjöfolk, som lastat bräder wid Husums Lastageplats. Bland chroniska hudsjuksomar hafva endast förekommit några få fall af skabb.

e) Sinnessjukdomar. Dessa skola icke wara sällsynta här på orten, och lära förekomma under formen af Melancholi och förståndsslöhet. Fem sinnessjuka hafva warit vårdade under året, hwaribland tre förbättrats.

f) Epizootier - Inga.

3:o Förhållandet i allmänhet med:

a) Sundhetspolis - Några andra åtgärder för det allmänna helsotillståndets bevarande än de rent medicinska från läkarens sida ha icke behöft påkallats. Sockennämndernas verksamhet har warit hufvudsakligen anlitat för fattigvården. Socken Apothek finnes icke i någon Församling.

b) Fattigvård. De fattiga njuta understöd af Socknen dels hemma hos sig, dels i fattigstugan. Fattigvårdsstyrelsens åtgörande oacktadt stryka dock tiggare omkring här och hwar i Socknarne. Någon anstalt för Fångars vård finnes icke.

c) Allmänna välgörenhets- Inrättningar. Dessa saknas. Folkskolor äro organiserade i hvarje församling, men besökes i allmänhet litet, med undantag af i Själevad.

d) Helsobrunnar och Badorter förfinnas icke inom Districtet. Dock uppgifves att ett par mineralkällor skola vara kände, ehuru jag om deras verkliga värde och beskaffenhet ännu icke warit i tillfälle att skaffa mig någon kunskap.

e) Vaccination och Revaccination. Som vaccinations- Journalerna för året ännu icke kommit mig tillhanda, är jag okunnig om huru stort antlet är af dem, som blifvit vaccinerade. I allmänhet vill ännu den åsigten göra sig gällande hos allmogen härstädes, att skyddskoppympningen duger till ingenting. Men man undandrager sig ändå icke skyldigheten att inom föreskrifven tid låta vaccinera sina barn, om blott vaccinatören dertill uppmanar. Revaccination kommer mera sällan i fråga. -

f) Apothek. Inom Distriktet finnes ett priviligieradt Apothek, med station för närvarande i Bjästa; men har Kong. Maj:st i Nåder fastställt, att detsamma hädanefter skall hafva sin plats i Köpingen Örnsköldsvik.

g) Barnmorskwäsendet. Barnmorskorna sköta i allmänhet sina åligganden till Communernas belåtenhet, ehuruväl vid ett icke obetydligt antal skeende förlossningar deras biträde icke blifva anlitadt, utan nöjer man sig med den hjelp, som - lättast och fortast till hands - kan presteras af en i facket paktiserande grannhustru.

h) Beväringsmanskapet. Härom är jag icke i tillfälle att kunna efter yttra mig, då redan före mitt tillträde af tjensten årets beväringsmönstring war försiggången.

4. Embetsförrättningar på grund af vederbörande Auctoritets serskilde förordnande.

a) för helso- och sjukwårdsärenden. Trenne Embetsresor förtetagnas under den 5, 8, 23:dje Julii till Nätra Socken, för att hämma derstädes gångbar febersjukdom. Rapporter derom afgågna till Kong. Sundhets Collegium den 10:de och 27:de i samma månad. Augustii den 4:de en Embetsresa för enahanda ändamål till Nätra kyrkovall, hwarom Rapport ingick till Kong. Sundhets Collegium den 6:te. I September 2:ne Embetsresor: den ena under den 11:te till Vibyggerå Socken, hwarest febersjukdom yppat sig, - den andra under den 23:dje till Husums Lastageplats, för att anställa visitation å åtskilliga för venerisk sjukdom misstänkte personer. Rapporter rörande den ena och den andra af dessa resor afgingo till Kong. Sundhets Collegium den 13:de och 25:te. October den 13:de en Embetsresa till Grundsunda Socken, för att utröna beskaffenheten af en derstädes utbruten okänd Utslags- sjukdom. Rapport derom insänd till Kong. Sundhets Collegium den 16:de November den 21 en Embets- Resa till Grundsunda Socken, för att ytterligare besigtiga några såsom veneriskt smittade misstänkta personer. Rapport derom till Kong. Sundhets Collegium insänd den 23:dje. I December månad 2:ne Embetsresor: till Grundsunda den 5:te för att med afseende på den derstädes gångbara Koppsjukdomen widtaga nödiga mått och steg, till Anundsjö Socken den 17:de, i ändamål att hämma en smittsam febersjukdom. Rapporter för begge dessa Embetsresor till Kong. Sundhets Collegium insända, den ena under den 11:te, den andra 20:de. Sammanräknadt ha således 10 Embetsresor för helso - och sjukwårdsärenden blifvit företagna under året.

b) för medicolegala ändamål et. Blott en Embetsresa af detta slag har under den 8:de Augustii blifvit verkställd. Den afsåg Besigtning af inom Gideå Socken funne Benlemningar efter ett Foster, - och insändes Protocollet deröfver till Kong. Sundhets Collegium den 9:de i nyssberörde månad. -

5:o Uppgift på inom Distriktet bosatt personal af

a) Legitimerade Läkare. Undertecknad bestrider ensam Läkarevården inom Distriktet.

b) Badaremästare och Dentister. Några sådane finnas icke.

c) Djurläkare saknas.

d. Apothekare, Provisorer och Lärlingar. Med undantag af en f.d. Apothekare Törnqwist, hwilken tillförene warit egare af Distriktets enda Apothek, och nu lefver af jordbruk, finnes här blott en Apothekare, Karl Hornberg. Denne sysseösätter vid Apotheket 2:ne diciplinerade ynglingar, Borgström och Lyon. Provisor saknas. Utförligare upplysningar rörande denna punkt finnas meddelade i det Protocoll, som hölls vid visitation af Apotheket den 30 December, och som under den 22:dra Januarii innevarande år till Kong. Sundhets Collegium blifvit insändt. -

e) Barnmorskor. Dessas antal uppgår till 10, och äro de samteligen antagne och aflönade hwar af den Commun, inom hvilken tjenstgörningen bestrides. Skiljaktlighet råder dock i aflöningsättet innom olika Socknar, och är denna beroende på olika öfverenskommelse. Somliga Barnmorskor uppbära nemligen sin lön i penningar, 8 S. B:co per {.ök} vanligen; andra njuta ersättning för hwar serskildt gjord förlossning. -

f) Vaccinatörer egas af hwarje Församling, ehuruväl några smärre såsom Gideå, Björna, Mo och Skorped, förenat sig med närmast angränsande Socken om Vaccinatör. Deras aflöning består först och främst i den Collect, som dem årligen en gång tillfaller, - och derjemte pläga de af dem, som ega någon råd att betala, gemenligen få uppbära en ersättning af 8 S. för hwarje vaccineradt barn. I allmänhet kan sägas att dessa gagneliga medlemmar i samhället äro ovanligt illa aflönade, vid betaraktande af det icke obetydliga besvär, hwaraf deras befattning är åtföljd. Synnerligen är dett händelsen här i Norrland, der inom de vidsträckta, gelst bebodda Socknarne Vaccinatören har att göra resor från by till by, hwilka, såsom både långa och kortsamma, svårligen kunna lemna honom något i behåll af förtjensten.

g) Quacksalfvare. Sedan Torpare- hustrun Margareta Rådahl, allmänneligen känd under det beryktade namnet: "Doktorinnan i Nässjö", under året afflyttat från Distriktet finnes numera ingen quacksalfvare i större skala förtjent af att nämnas. -

Med afseende på punkterna 6 och 7, hwilka finnas upptagna i Kong. Sundhets Collegii Circulaire, har jag ingenting att anföra, som kunde anses wara af intresse. -

Örnsköldsvik den 24 Mars 1852.

J. E. Håkansson.

Prov. Läkare i Nätra Distrikt.

Till Medicinal- Rådet Herr Professoren och Riddaren Th. Berg. Stockholm.

Med anledning af Herr Medicinal- Rådets skrifvelse har jag af Häradsskrifvaren i orten skaffat mig en generele uppgift å folkmängden inom Nätra Provincial- Läkare District, - och bestiger sig densamma till 29 001 personer. - Jag är ledsen att icke kunna lemna Herr Medicinal- Rådet den äskade upplysningen rörande datum af det resol. bref, i enlighet med hvilket distriktet blifvit till sina närvarnade gränser reglerade. Själf är jag okunnig derom, - och ingen finnes här på trakten, som har att ge något besked i saken. Konungens Befallningshafvande torde väl ha reda på förhållandet; men jag har ej ansett det löna mödan att infordra upplysning af denna auctoritet, alldenstund det skulle draga för långt ut på tiden, innan svar hunne ankomma. -

Med högaktning, Herr Medicinal Rådets och Riddarens

vördnadsfulle tjenare

Örnsköldsvik den 28 Augustii 1852.

J. E. Håkansson.