Embetsberättelse rörande helsotillståndet och helsovården inom Nätra Provincial- Läkare Distrikt i Vester Norrlands Län för år 1852.

1:o Väderlekens och årsvextens förhållande i allmänhet. Rörande väderleken må anmärkas, att under vintermånaderna warit rådande för det mesta såväl ymnig nederbörd, som blåst och kyla, hwadan under dessa här och hwar ett icke obetydligt antal af inflammationer i Respirations- organerna, äfvensom af Rheumatoser försports. Våren mild, ehuru ofta regnig; sommaren torr, utmärkt af ovanligt hög värme, och fri från hastiga temperatur vexlingar. Hösten tidigt kall, stormig, vinterlik. Årsvexten, såväl med afseende på spanmål, som rotfrukt och foder, god, väl bergad och ymnig. -

2:o Allmännare förekomne sjukdomar.

a) Endemiska. I öfverensstämmelse med hwad förra årets embetsberättelse omförmäler, anmärkas äfven nu Dyspeptiska och gastralgiska lidanden, såsom med rätta hörande till ortens endemiska sjukdomar. Dertill kan med skäl läggas ännu en annan sjukdomsform, nemligen obstructio alvi habitualis, hwilken särdeles allmänt förekommer. Roten och upphofvet till sistnämnde lidande anser jag böra sökas i missbruket af starka laxermedel. Här råder nemligen hos allmogen den vanan, att både i tid och otid "Rensa magen", såsom det heter; och då gemenligen för vinnande af detta, såsom i alla händelser högst välgörande ansedda, ändamål, starka purgantia, företrädesvis Aloe, Coloqvint och jalappa, anlitas, hwilka droguer rikligen tillhandahålles af ortens många landthandlande, blir slutligen följden den, att mage och tarmcanal sjukligt förslappas och förstörs. -

b) Epidemiska. Smittkoppor, som under förra året uppkommo i Grundsunda Socken, och derstädes angrepo 64 personer, bland hvilka 8 med döden afgingo, hafva under förra helften af detta år äfven warit gängse, dels i nyssberörde Socken, der 56 nya sjukdomsfall inträffat, bland hwilka 6 slutats med död, dels ock i Gideå, Arnäs och Nätra Socknar, ehuruväl inom dessa församlingar sjukdomen icke lyckats få någon egentlig fart, utan så godt som i dess första frö utdödt. - Vidare har under Augustii och September månader det så kallade Sommar- diarrhéet epidemiskt förekommit, och såsom sådant haft en ovanligt stor utbredning. Knappt något enda hushåll, der icke en eller flera personer deraf warit ansatta. I enskildta, mera spridda, fall, har sjukdomen närmat sig till dysenteri, i andra till cholera nostras Öfvergång till helsa, äfven utan medicinskt åtgörande, har visserligen varit det vanligaste förhållandet; dock har, under missgynnande omständigheter, sjukdomen hos en och annan antagit en chronisk carakter, och under {.tisis} och fullständig emaceation slutats olyckligt. -

c.) Sporadiska. Bland febersjukdomar, hörande under denna rubrik, må i första rummet anföras Gastrisk- nervfeber, hwilken i större frequens än någon annan feberform förekommit. Inalles hafva i denna sjukdom 60 personer warit skötta under året, och ha 2:ne deri aflidit. Största sjukantalet under Augustii och September månader. Af Rheumatisk feber ha endast några få fall förekommit; och af de exanthemiska febrarne, med undantag af Smittkoppor, ha Messling och Scarlatina väl visat sig, den förra under sommaren, den sednare under hösten, men ingendera varit i stånd att få någon fast fot inom distriktet. Den intermittenta feberformen har ingenstädes blifvit observerad. - Bland acuta inflammatoriska sjukdomar i relativt största antal förekommit: Halsinflammationer, Bronchitis, Pneumoni och Pleuritis. Dessutom i några få enstaka fall inflammation i lefvern, i underlifvet, i njurar, blåsa och lifmoder. Tvenne fall af pneumoni, 2:ne af pleuritis exsudatoria och ett fall af endocarditis hafva slutats dödligt. Bland chron. inflammatoriska lidanden ha de vanligast förekommande haft sitt säte i bronchierna, magen och blåsan. Scrofler, Rachitis och Helminthiasis ha till icke obetydlig myckenhet förekommit; - och i ändå större frequens chronisk Gikt och Rheumatism. Lungsot, här i orten vanligtvis en product af vårdslösad catarrh och bronchial hosta, är en ingalunda sällsynt sjukdom, och ha deri under året 8 personer blifvit wårdade, af hvilka 2:ne aflidit. Vattusot har i endast några få fall förekommit; tvenne deraf, en hydrops uteri i förening med ascites och en hudrops ovarii saccatus, af enorm storlek, - hafva ändats dödligt. -

Chlorosis och Scorbutus höra till sällsyntheterna, men hafva dock blifvit iakttagne; den sistnämnde inom Grundsunda Socken, hos ett fattigt torparefolk, hvarest hela personalen, inalles 5, ganska alvarsamt deraf varit angripne. - Bland sjukdomar, beroende på rubbad nerv- activité, hvilka sporadiskt förekommit, må anmärkas: Epilepsi 3:ne fall, deraf ett compliceradt med Ekona; åtskilliga arter af Asthma; ett fall af prosopalgia, Magkramp i stor mängd, och kramp i blåsan; Hjern - och lungförlamning, af den förra 3 fall, deraf ett dödligt, af den sednare ett, likaledes dödligt; samt slutligen några få casus af exentrisk paralysi å extremiteterna. -

d.) Syphilis och Chroniska hudsjukdomar m.m. Af allmän venerisk sjukdom hafva warit angrepne inalles 5 personer, hvilka allesamman undfått smittan genom orent könsungänge. - Bland hudsjukdomar af chron. natur ha några andra icke förekommit än Scabies och Tinea i obetydligare mängd. -

e) Sinnessjukdomar. Häraf lyckligtvis endast 3:ne fall, deraf två uppträdande under formen af djup melancholi, ett såsom fånighet. -

f) Epizootier. Inga.

3:o Förhållandet i allmämhet med:

a) Sundhetspolis - Någon sådan finnes icke, och har ej heller behöft organiseras. Sockennämnder har, ostörd af några åtgöranden i och för hygienska ändamål, uteslutande fått egna sin verksamhet och omtanka till gagn för fattigvården m.m.

Socken Apothek saknas i alla församlingar. -

b) Fattig - och Fångvård. För fattiga är sörjdt på det sättet, att de dels njuta understöd af församlingen hemma hos sig, dels i fattigstugan, dels ock för vissa dygn och i tour herrbergeras och födas af och hos jordegarne sjelfa. - Särskildt Fångvårdsanstalt saknas. -

c.) Allmänna Välgörenhets Inrättningar. Några sådana finnas icke. Folkskolor äro inrättade i hvarje Församling; men i anseende dertill att orten är i allmänhet glest bebygd, frequenteras dessa bildningsanstalter för de lägre klasserna vida mindre än önskligt vore. -

d.) Helsobrunnar och badorter. Af begge dessa fördelar är distriktet i nära fullständig saknad. De få så kallade helsokällor, som finnas, och äfven af en och annan bland allmogen anlitas, äro ingenting annat än simpla surbrunnar, utan någon egentlig halt af medicinskt verksamma beståndsdelar. -

e) Vaccination och Revaccination. 1852 års vaccinations- journaler hafva ännu icke ingått, hvarföre tillfälle saknas att kunna uppgifva de vaccinerades antal under året. Men för 1851 utgjorde, enligt den upprättade summariska förteckningen, antalet af med framgång ympade personer inom Distriktet 1 130, deraf 548 man och 582 quinnkön. Revaccination, såsom i allmänhet obehöflig ansedd, nära nog alldeles försummad. -

f). Apothek. Distriktets enda privilegierade och sjelfständiga apothek, som tillförene varit förlaggdt i Bjästa, Nätra Socken, har under årets lopp blifvit förflyttadt till Köpingen Örnsköldsvik, hvarest detsamma afsynades den 26 April. Afsyningsprotocollet till Kon. Befallningshafvande insändt den 29 i samma månad.

g.) Barnmorskeväsendet. Dit hörande angelägenheter ombesörjas dels af examinerade barnmorskor, hvaraf hwarje församling eger en, med undantag af Björna Socken, hvilken alldeles saknar barnmorska, och Mo och Skorped, hvilka förenat sig den förra med Själevad den sednare med Sidensjö om samma person, dels af oexaminerade, men i yrket någon vana egande hustru, hvilka i lättare fall, och då barnmorska ej hinner komma till hands, biträda vid förlossningar. -

h). Beväringsmanskapet. Antalet beväringsynglingar inom Distriktet af 1852 års första class uppgick till 226, deraf 37 casserades. Cassations orsakerne hafva varit: i första rummet: ofärdighet i locomotionsorganerna, föranledt dels af yttre skador, dels af Caries; dernäst Scrofler och lungsot. -

4:o Embetsförrättningar på grund af vederbörande auctoritets serskilda förordnande.

a) för helso - och sjukvårdsärenden. I detta ändamål hafva under året 18 Embetsresor blifvit företagne, nemligen:

i Januarii den 21:ste till Sörtjerns by i Nätra Socken. Rapport härom afsänd till Kon. Bf:hde den 24:de i samma månad.

i Januarii den 26:te till Norsjö by i Anundsjö Socken. Rapport härom till Konungens Bef:hde insänd den 5 Februarii.

i Februarii den 10:de till Hämra by i Sidensjö Socken. Rapport härom till Kon. Majsts Bf:hde insänd den 19:de i samma månad.

i Junii den 1:sta till Sillviken i Arnäs Socken. Rapport rörande dessa resor till Kon. Bf:hde insända den 6:te i månaden.

i Junii den 2:dra till Norrelfsjö i Arnäs Socken. Rapport rörande dessa resor till Kon. Bf:hde sända den 6:te i månaden.

i Junii den 3:dje till Sörtjern i Nätra Socken. Rapport rörande dessa resor till Kon. Bf:hde sända den 6:te i månaden.

i Julii de 17:de till Bjästa i Nätra Socken. Rapport härom till Kon. Bf:hde insänd den 21 i månaden.

i Julii den 28:de till Hämra och Bredåker i Sidensjö Socken. Rapport härom till Kon. Bef:hde insänd den 1 Augustii.

i Augustii den 18:de till Sunnansjö i Nätra Socken. Rapporter rörande dessa Resor till Konung. Befallningshafvande insända den 22 i månaden.

i Augusti den 20:de till Vestanå i Nätra Socken. Rapporter rörande dessa Resor till Konung. Befallningshafvande insända den 22 i månaden.

i Augusti den 26:te till Hämra i Sidensjö Socken. Rapporter rörande dessa Embetsresor insända till Kon. Bef:hde den 1 September.

i Augusti den 28:de till Öden i Nätra Socken. Rapporter rörande dessa Embetsresor insända till Kon. Bef:hde den 1 September.

i September den 3:dje till Sunnansjö i Nätra Socken. Rapport härom till Konungens Befallningshafvande insänd den 5 i samma månad. -

i September den 6:te till Näs by i Vibyggerå Socken. Rapport härom till Kon. Bef:hde insänd den 10:de i månaden. -

i November den 10:de till Utås i Grundsunda Socken. Rapport härom insänd till Kon. Bef:hde den 14:de i månaden.

i November den 12:te till Skrike i Nätra Socken. Rapporter beträffande dessa Embetsresor insända till Kon. Bef:hde den 18:de.

i November den 14:de till Skorped Socken. Rapporter beträffande dessa Embetsresor insända till Kon. Bef:hde den 18:de.

i December den 21 till Sjöland m.m. i Vibyggerå Socken. Rapport härom insänd till Kon. Bef:hde den 30 i samma månad. -

Alla dessa nu uppräknade Embetsförrättningar hafva blifvit verkställde på anmodan af Kon. Befallningshafvande, och i ändamål att vidtaga nödiga åtgärder till hämmande af gångbara Smittsamma sjukdomar. -

b) Embetsresor för Medicolegala ändamål och liköppningar:

i Junii den 4:de till Nätra Kyrkovall, för anställande af medicolegal besigtning och liköppning. Obductionsprotocollet till Kon. Bef:hde insände den 8:de i samma månad. -

i Julii den 14:de till Nordingrå Kyrkovall - för enahanda ändamål. Obductionsprotocollet insändt till Kon. Bef:hde den 21 i månaden. -

i Augustii den 11:te till Nätra Kyrkovall, för att öfvervara HäradsRättens ransakning med en för fosters läggande å lönn misstänkt person. Skriftligt utlåtande i denna sak aflemnadt till Domhafvanden i orten, den 14:de i samma månad. -

5:o Uppgift på inom distriktet bosatt personal af

a) Legitimerade läkare. Undertecknad ordinarie Provincial- läkare bestrider ensam sjukvården inom distriktet. -

b) Badaremästare; Dentister. Några sådane finnas icke.

c. Djurläkare. Serskild för distriktet antagen djurläkare saknas, utan bestrides dennes function af Länets i Hernösand stationerade veterinär- läkare, hvilken vid förefallande behof, ehuru likvisst sällan, påkallas.

d. Apothekare. För närvarande egare af Distriktets Apothek är Apothekaren Karl Hornberg, hvilken till sitt biträde under året haft 2:ne disciplinerade lärlingar. Någon Provisor finnes icke anställd. Utförligare redogörelse rörande detta ämne finnes meddelad i det protocoll, som vid visitation af Apotheket den 30 December uppsattes, och hvilket till Kon. Bef:hde afsändes den 2 Januarii innevarande år. -

e) Barnmorskor. Till antalet 10 aflönas Distriktets barnmorskor hvar af den commum inom hvilken tjenstgöringen bestrides. I en del församlingar utgår lönen såväl från hemmansegare, som torpare och inhyseshjon, vanligen 8 S från de förstnämnde, 6 och 4 af de sednare. I andra betala hemmansegare och torpare, men icke inhyseshjon; i en del åter äro såväl dessa, som torpare, befriade från afgift. Derjemte godtgöres särskildt för hwarje förrättning, efter råd och lägenhet, vanligen med 12 S. Vedbrand lemnas, eller lemnas icke, allt efter olika öfverenskommelse inom olika socknar.

f.) Vaccinatörer. Äro numera antagne i hwarje församling. Deras aflöning utgöres och af den collect, som dem tillfaller, dels af contant ersättning vid hwarje förrättad ympning, i de fall, då någon tillgång till ersättning finnes. -

g.) Quacksalvare. Utom ett icke obetydligt antal så kallade kloka gubbar och gummor, hwilka finnas i hvarje församling, och hos enfalden och vidskepelsen alltid lyckas vinna anhängare af sina, i de flesta fall, oförnuftiga råd och curer, saknas för närvarande någon quacksalvare af betydenhet inom distriktet. -

6:o Vetenskapliga iakttagelser, chirurgiska och obstetriska operationer m.m. Något anmärkningsvärdt härutinnan har jag icke att anföra. -

Örnsköldsvik den 22 Martii 1853.

J. E. Håkansson

Prov. Läk. i Nätra Distr.