//Orebro 179 K:r Hammarström//

Årsberättelse till Kongl. Sundhets-Kollegium från Örebro provincialläkare-Distrikt år 1860.

1:o. Väderleken och Årsväxtens förhållande i allmänhet, så vidt detsamma varit af beskaffenhet att utöfva märkbart inflytande på helsotillståndet och sjukdomslynnet: Efter det väderleken sedan jul och under början af året varit mild, med ymnig nederbörd, inträdde i medlet af Januari någon köld, hvilken – med undantag af några dagar i Februari – fortfor och ökades, så att thermometern den 22 i sistnämnda månad visade: -29 grader C. Winden, som dittills varit N. och N.O. öfvergick nu hastigt till S.W. hvarvid temperaturen steg och var vid slutet af månaden =0 grader à –2 grader. Väderleken var derefter omvexlande och ehuru nederbörd fortfor att vara rådande, dock gynsam för årsväxten, så att då i början af Juli hög värme med upphållsväder inträdde, höbergningen blef god. I slutet af månaden började dock åter ett ihållande regn, hvilket fortfor nästan hela Augusti till stort mehn för sädesskörden och sedermera äfven till hinder för höstsåningen. Skörden ansågs "medelmåttig" till korntal, men af mindre god beskaffenhet". I rågen visade sig en stor mängd mjöldrygor.

2:o. Allmännare förekomne Sjukdomar:
Af Smittkoppor – den enda epidemiska sjukdomsform, som under förra året visade sig inom distriktet – hafva nu endast spridda och lindriga fall (inom St. Mellösa och Askers socknar) förekommit, neml. i början af året, hvarefter sjukdomen synes hafva upphört. Barn, synnerligast späda – och i följd deraf ofta ovaccinerade – voro de som svårast angrepos och ibland dem inträffade äfven några dödsfall.
//Obs?//
Då – af skäl, hvilka jag i förlidne års berättelse hade äran anföra – numeriska uppgifter om sjukdoms-freqvens och mortalitet, icke kunna af mig meddelas, så får jag, i afseende på dessa förhållanden, endast angifva de under hvarje månad mest gängse sjukdomar, tillika med den relativa sjukdomsfrequensen; sålunda förekommo under,
Januari – med något ökad sjuklighet – halsfluss, bronchialkatarrer, fall af nesselfeber och vattenkoppor, (samt smittkoppor inom St. Mellösa – se ofvan). i
Februari – med något ökad sjuklighet – halsfluss, inflammationer i lungor, luftrör och bukhinnan, katarrala ögoninflammationer, hjern-kongestioner, frossor, gastricismer och diarrhéer; i
Mars: Sjukligheten densamma. Samma sjukdomsformer, fall af påssjuka, (samt smittkoppor i i Eker se ofvan)
April: obetydlig sjuklighet: halsfluss, lunginflammationer, frossor; i
Maj: ovanligt ringa sjuklighet med samma sjukdomsformer. i
Juni – sjukligheten ökad – allmännast förekommo: Halsfluss, ansigtsros bronchiter och lunginflammationer, gastricismer och diarrhéer, katarrhala ögoninflammationer, frossor och intermittenta neuralgier; under
Juli och Augusti sjukdomsfrequensen och sjukdomslynnet oförändrade; men mot slutet af sistnämnde månad öfvervägande gastriskt; några blodiga diarrhéer förekom
September – obetydlig sjuklighet – diarrhéer, frossor, halsfluss och lunginflammationer. I
Oktober och November – något ökad sjuklighet – katarrer, halsfluss, luftrörs-inflammationer, särdeles hos barn, hjern-kongestioner, gastriska febrar och diarrhéer; i
December: med ungf. lika sjukdomsfrequens förekommo, utom sistnämnde former, katarrala ögoninflammtioner isynnerhet bland barn och skolungdomen, rheumatismer och några fall af gulsot.
Häraf synes att sjukligheten i allmänhet varit ringa; Dödsprocenten har äfvenså varit obetydlig, hvadan helsotillståndet inom distriktet kan anses hafva varit särdeles godt.
Ibland arbetarne vid här, sedan medlet af året, pågående jernvägsarbeten, har sjukligheten äfven varit ringa och frossan den sjukdom, med hvilken arbetarne hufvudsakligen haft att kämpa och deribland synnerligast de, som inkommit från andra provinser.

3:o. Förhållandet i allmänhet med:
a) Sundhetspolisens och Sockennämndens verksamhet för allmänna helsovården: Socken-Apotek, m.m.: hafva icke tagits i särdeles anspråk.
b) Fattig- och Fångvård: Inom det nya Läns- (cell-) fängelset har helsotillståndet fortfarande varit godt. Lokalen är sund med tillräcklig ventilation och fångkosten god och tillräcklig. Årsrapporten upptog endast 38 sjuke.
c) Allmänna Välgörenhetsinrättningar, Folkskolor, m.m.:
"Tiggeriet är icke särdeles mycket förekommande" och de s.k. "undantags-fördelarne" göra att socknarnes fattighus äro ringa befolkade. I de flesta socknar äro "fasta" skolor, som mycket anlitas.
d) Helsobrunnar och Badorter: Adolfsberg besöktes under sommaren af omkr. 100 brunnsgäster. Wattnet visar sig mycket verksamt mot, Cardialgi, bleksot och rheumatism, de sjukdomar för hvilka brunnen isynnerhet anlitas. Lennäs brunn besökes årligen af 50-60 personer af allmogen från närgränsande socknar.
e) Vaccination och Revaccination: Har förtroende och anlitas villigt.
Rapport är till Kongl. Kollegium inlemnad.
f) Apotek, priviligerade: Ett i Örebro, samt ett med personl. privilegium för Apoth. N. A. J. Lang. öppnadt i Karlskoga
g) Barnmorskeväsendet: Utom i Ervalla och Näsby, Svennevad, Boo och Skagershult, äro examinerade (de flesta äfven instrument-kunniga) barnmorskor anstälda. De sköta sitt kall i allmänhet oklanderligt och hafva god bergning. Om instrument-förlossningar se bil.
h) Beväringsmanskapet:
Allmogens söner äro här sällan utbildade vid inträdande bevär:sålder, så att ett betydligt antal måste vid mönstringen ställas på tillväxt, eller förbättring. Rapport inlemnad.

4:o. Embetsförrättningar på grund af vederbörande Auktoritets särskilda förordnande:
a) För Helso- och Sjukvårdsärenden:
b) Embetsresor för medikolegala ändamål, besigtningar å lefvande personer, liköppningar, undersökning af misstänkta eller giftiga ämnen:

Dessutom hafva 2:ne obduktioner blifvit verkstälda, den ena på Läns-Lazarettet, den 2:dra på Länsfängelset, neml.
d. 6/2 å pig. Anna Sofia Ersdotters barn – dödt af hjernkongestion
d. 29/3 å d:o Lovisa Jonsdotters nyfödda barn – mördadt af modren.
Öfver hvilka förrättningar afskrifter af protokoller blifvit t. Kongl. Kolleg. insända.

5:o. Uppgift på inom Distriktet bosatt personal af:
a) Legitimerade Läkare och sådane som med särskildt nådigt tillstånd eller, på grund af innehafvande förordnande, till Läkarekonstens utöfning äro berättigade: se bil.
b) Badaremästare, Dentister: Badare-ämnesvennen, C. G. Molider i Örebro "Chirurgen" Berndtson har under året aflidit. Exam. tandläkare: Hindberg i Örebro.
c) Djurläkare: För rättelse anmärkes, att den för 3:ne år sedan aflidne F. A. Fernström ännu i "Förlikning öfver Läkare" etc. finnes upptagen ss Läns"Djurläkare". Sådan är numera J. Pettersson.
d) Apotekare, Provisorer och Lärlingar: Förteckning finnes bifogad årets visitations-protokoll.
e) Barnmorskor: Elisabeth Söderberg i Kihl har aflidit och i hennes ställe antagen – äfven för Eker – Chr. Henriksdotter. Maria Kahlin har flyttat från Göthlunda och Hilda Börjesson efterträdt.
f) Vaccinatörer: (Förteckning finnes i årets vaccinations-rapport.) De fullgöra i allmänhet väl sina åligganden och flere af dem hafva erhållit belöning.
g) Qvacksalvare: Den i förra årets rapport omrörde f.d. Inspektören, homeopathen Strömbeck drifver fortfarande sin praktik, ehuru – såsom det vill synas – med minskadt förtroende. Han lyckas dock ännu – alltför ofta – att "lura bönder" och att till dem, samt till hysteriska personer (af båda könen!) utprångla sina "gryn" emot hög betalning. Han har de 2:ne sednare åren blivit af taxerings-kommitén påförd bevillning till 12 R:dr såsom "Läkare"!

6:o. Vettenskapliga iakttagelser, märkliga Sjukdoms-händelser, kirurgiska och obstetriska Operationer af intresse: hafva ej förekommit.

7:o. Andra med allmänna helsovården sammanhängande ämnen, som anses böra till allmän kännedom komma, men icke under ofvanstående rubriker äro hänförlige:

Örebro den 31 December 1860.
A. Hammarström

Bilaga.
Under året hafva af Barnmorskor 11 instrumentalförlossningar blifvit verkställda – deraf 7 på förstföderskor. Af dessa 11 hafva 8 gått lyckligt, så väl för Moder, som för barn. Efter en afled modren, 5:te gången hafvande, enl. uppgift af Dr Fallenius – hvilken blifvit tillkallad för efterbördens uttagande i metro-peritonitis, några dagar efter förlossningen. Wid en var fostret dödt vid framkomsten – modren försföderska. Wid en annan, der äfven fostret var dödt afled modren – också förstföderska – 4:ra timmar efter förlossningen i konvulsioner. Af de 2:ne döda fostren voro båda gossar; Af de 9 lefvande voro 6 gossar och 3 flickor.
Wid en af dessa förlossningar blef undertecknad tillkallad för att undanrödja ett af barnmorskan (Kindgren i Lennäs) upptäckt "hinder" för förlossningen. Detta hinder utgjordes af den qvarsittande fasta, pergamentartade, mödomshinnan, hvilken debriderades medelst flere, dels med sax, dels med knif gjorda, insnitt. Fosterhufvuder var stort och bäckenet trångt, hvarföre tång slutligen måste användas. Förlossningen verkställdes lyckligt af barnmorskan.

A: Hammarström

Bilaga.
Förteckning öfver legitimerade Läkare inom Örebro distrikt År 1860.
M.D., F och K.M., Gust. Becker Reg:ts läkare vid Nerikes regemente m.m. Örebro
M.D., J. G. Hallberg. Intendent vid Porla, Örebro
M.D., K.M., A. W. M. Acharius Stadsläkare i Örebro
M.D. KM. C. M. Fallenius Lazarettsläkare i d:o
M.D., K.M., N. A. Edling. Distriktläkare i Boo
M. L., K.M., C. H. Sandelin d:o i Carlskoga
Undertecknad Provincialläkare i Örebro.

A. Hammarström.