Förste Stadsläkaren i Sundsvall Embetsberättelse för år 1894.

1:o. a. Kyrkoskrifne innevånarnes antal vid årets början 13749.
b. Antalet födda under året: 372, antalet döda: 203.
c. Antalet döda barn under 1 års ålder: 33.

2:o. a och b. Se bifogade tryckta bilaga N:o 1
c Se bilagan N:o 2. enligt formulär N:o 5.

3:o. Allmänheten har visat såväl liknöjdhet som motsträfvighet i att passa de angifna tiderna för vaccination och isynnerhet för afsyning. För att undanrödja det hinder, som för medellösa ligger i vaccinations afgiften, beslöt Helsovårdsnämden sistlidne vår att tilldela vaccinatrisen en extra ersättning af 50 Kronor med vilkor, att hon å bestämd lokal och tid skulle vaccinera alla barn fritt, men resultatet har icke motsvarat förväntningarne. Allmänheten misstror fortfarande vaccinationens nytta och misstror nu den animala lymfan, emedan de icke se kopporne kalfvarne.
Wid vaccinering har under året uteslutande användts animal lymfa, som efter reqvisition erhållits från Stockholms Helsovårdsnämds ympanstalt hvar vecka under vaccinationstiden vår- sommar och höst- månaderna, med undantag av rötmånaden. Lymfan har med undantag af några sändningar visat sig god.
Vaccinationen har ägt rum dels i hemmen dels å bestämda tider i af Staden upplåtna lokaler, hvarom allmänheten blifvit underrättad genom pålysning i kyrkan samt genom annons i stadens tidningar.
b. I Apoteksväsendet har den förändring inträdt, att föreståndaren för apoteket Gripen, Apotekaren P. Gran den 6 Febr. aflidit. Genom privilegiebref af den 13 Sept.: 1894 har Apotekaren C. E. Ahlberg blifvit till dess nye föreståndare utsedd. Den af förste Provinsialläkaren D:r A. Sjöblom verkstälda afsyningen af apoteket blef af medicinalstyrelsen den 29 Dec. godkänd.
c. I barnmorskeväsendet har ingen annan förändring inträdt än att Stadsfullmäktige anslagit lön Kronor 300 åt en barnmorska med station å Stadsmon. Platsen är ännu icke tillsatt.
Instrumentala förlossningar verkstälda af barnmorskor, hafva under året icke förekommit.

4:o. a och b. Wid den af Helsovårdsnämden upprättade byrån för efterbesigtning af resande från kolerasmittadt område hafva 1:sta och 2:dra Stadsläkarne varit förordnade såsom besigtningsmän. 46 fartyg och 532 personer, resande och besättning hafva härvid besigtigats en eller flera gånger.
1 person har på grund af uteblifvande från efter besigtning efterspanats genom polis, ehuru utan resultat.
Andra embetsförrättningar på grund af vederbörliga förordnanden hafva under året icke förekommit i undertecknads tjenst.

5:o. a. 1:sta Stadsläkaren H. Benckert; tjenstledig från 1 Januari till 18 April, då han på begäran erhöll afsked.; t.f. 1:sta Stadsläkare undertecknad från 1 Jan. till 17 Juli, då jag af Stadsfullmäktige valdes till 1:sta Stadsläkare.
2:dra stadsläkaren E. Falk: tjenstledig hela året.
t. f. 2:dra Stadsläkare H. af Zellén
Provinsialläkare: O. Söderbaum
Lasarettsläkare: A. F. Christiernin
Lasarettsunderläkare: vakant
t. f. Lasarettsunderläkare P. Nordqvist
Fängelseläkare: G. Steenhoff
Praktiserande läkare: G. Hjort.
b. Länsveterinar: A. Nyblad
Veterinär: K. Sundell
c. Tandläkaren: A. Horneÿ
Tandläkaren: V. Stangenberg
d. Stadsfältskär: B. U. Andersson
Lärling: Wilhelm Andersson
e. Apoteksföreståndare i Apoteket Gripen: E. Ahlberg
Provisorer: J. E. Bergenstam afflyttad 27/12 1894.
C. E. R. Sundberg
F. H. Fagerholm
J. H. H. Grönvall afflyttad 31/10 1894.
Farmacie Stud.: C. J. Carlman afflyttad 1/6 1894.
E. A. Lindskoug
O. E. Häggström afflyttad 9/8. 1894.
Farmacie Stud.: W. Andersson
C. A. Fogelin
Elev M. W. L. Grönvall
Apoteksföreståndare i Apoteket Lejonet: J. A. Wingård
Provisorer: N. A. W. Holm
F. H. Loneux
J. F. Hasselholm
Vikarierande: A. Sjölin afflyttad 1/9. 1894.
Farmacie Stud. G. A. E. Lannerstierna affl. 12/9. 1894
Elev: N. A. Wingård
f. Aflönade barnmorskor: alla instrumentexaminerade.
Fru Amalia Henriksson lön Kr.: 300.
Fru Augusta Kronberg lön Kr.: 300.
Fru Anna Hydén lön Kr.: 300.
Fru Amalia Stafhell lön Kr.: 100.
jemte för sistnämnda 5 Kr. pr. förlossning hos obemedlade.
Utan lön:
Fru Lotten Öberg
Fru Agnes Andersson
Fröken Hulda Björkman
Fru Ultima Ljungqvist, inflyttad 14 Aug.: 1894, död enligt uppgift i Now.: 1894.
Fröken Anna Matilda Örvall, inflyttad i Okt.: 1894.
Fröken Karolina Karlsson Kinell, inflyttad i Okt.: 1894.
Fröken Albertina Jansson, inflyttad i Dec. 1894.
Antalet barnmorskor vid årets början 7.
Inflyttade under året 4.
Död 1.
Antalet barnmorskor vid årets slut 10.
g. Waccinatris Fru Amalia Henriksson lön Kronor 150.
h. Se 2:dra Stadsläkarens Embetsberättelse.
i Sjukgymnaster Löjtnant Hellgren
Fröken E. Löfgren
hvilka tillsammans äga ett här befintligt sjukgymnastiskt institut.

6:o och 7:o. Intet nytt att omförmäla.
Pastorsembetets uppgift, å sinnessjuke och idioter, af den 31 December 1894 bifogas.

Sundsvall den 24 februari 1895
Carl O. Elfström
Förste Stadsläkare

Bilaga N:o 1

Sjuklighet
Sjukdomstatitiken är grundad på de uppgifter, som hvar fjortonde dag inkomma från stadens samtliga läkare. Till aflemnade rapporterna hafva anmälts sammanlagt 2614 fall deraf infektionssjukdomar: 388, öfriga sjukdomar: 2226.
Den största sjukligheten rådde under Januari och Oktober månader då 398 och 273 fall inrapporterades; minsta sjukligheten under Mars och Apr. med 149 resp. 153 fall. Höjningen under Januari var beroende på influenzan, hvilken sedan hastigt minskade.
Under sommarmånaderna Juli och Augusti utgjorde diaresjukdom såsom vanligt flertalet med resp. 110 och 124 anmälda, och under höstmånaderna Okt.: och Nov.: lungkatarrer med 108 och 76.
Infektions-sjukdomar
Af skarlakansfeber förekom blott 2 fall under årets första 7 mån; men har under de sista 2 månaderna förekommit i hvardera mån: 11 fall och 2 dödsfall. Sammanlagda antalet under året 28 fall: (1893: 11).
Difteri: 49 fall med 8 dödsfall =16,3% af i difteri insjuknade (1893: resp.: 74 och 13,8%) har förekommit under årets alla månader, högsta antalet i Okt. =9.
Nervfeber har liksom skarlakansfeber först visat sig under årets 2 sista månader då under hvardera förekommit 4 Jun.; 1 dödsfall i Okt.:.
Rosfeber har förekommit teml: likformigt under året; de flesta (5) i Jun. och (4) i Dec.
Af kikhosta hafva anmälts 51 fall, hufvudsakligen från sommarmånaderna.
För att göra de anmälningar om ep. sjukfall, som de praktiserande läkarne skola lemna till Helsovårdsnämden mera likformiga har Hels: under året låtit trycka och till läkarne utdela formulär för ifyllande ett ex. bifogas. Med ledning häraf har helsopolisen i regel omedelbart efter anmälans inkomst genom besök i den sjukes hem gjort sig underrättad om de sanitära förhållandena samt derom inlemnat rapport till underteknad samt vidare genom förnyade besök öfvervakat att de af vederbörande läkare lemnade föreskrifter mot smittans spridande blifvit utförda eller om det ansetts nödigt afföra den sjuka till epid.: sjukhuset. Efter hvarje fall har i hemmet reningsåtgärder vidtagits efter olika system.
Öfriga sjukdomar
Diarre har förekommit i 510 fall med dödsfall. Högsta antalet, 124 i Augusti, lägsta 15 i Februari.
Luftrörskatarr 657 fall med 10 dödsfall. högsta antalet, 108 i Oktober, lägsta 15 i Augusti.
Lung- och lungsäcksinflammation 163 fall, med 29 dödsfall, högsta antalet 27 i Februari lägsta 4 i Augusti.
Halsfluss 385.
Acut. rheumatism 216.
Acut magkatarr 210.
Dödligheten och Dödsorsakerna.
Antalet dödsbevis 195, antalet inom kommunen (helsovårdsområdet) döde bland dess kyrkoskrifne befolkning 164, eller 11,9 per mille.
Under den senaste 5-års perioden ställer sig dödlighetssiffran bland den kyrkoskrifna befolkningen sålunda:
1890=15,6
1891=20,6
1892=16,7
1893=12,5
1894=11,1
Antalet döda barn under 1 års ålder var 33 eller 20,1 procent af hela antalet döde; döde öfver 60 år 33 eller 20,1 procent.
I epidemiska sjukdomar hafva 14 aflidit, deraf 8 i difteri och strupsjuka =5,4 4,2% af alla aflidna eller 16,3% af alla i difteri insjuknade.
Sjukdomar i matsmältningsorganen hafva orsakat 26 dödsfall eller 15,2% af alla aflidna (motsvarande siffra för 1893: 17).
De flesta eller 16 hafva aflidit under första lefnadsåret utgörande 18,4% af samtlige i den åldersklassen aflidne.
Lungsot har orsakat 28 dödsfall eller 17% af alla aflidne. På 1000 lefvande gör detta 2,03. Tuberculos i andra organ har orsakat 5 dödsfall.
Jemte sjukdomar i andningsorganen hafva 39 aflidit, deraf 29 i lung- och lungsäcksinflamation.
I kräfta hafva 10 aflidit, genom sjelfmord 3.

Öfversigt af gängse sjukdomar i Sundsvall år 1894.
FALU BOKTR.-AKTIEBOLAG, FALUN.
Sjukdomar	Januari		Februari		Mars		April		Maj		Juni		Juli		Augusti		September		Oktober		November		December		Summa
	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde	Insjuknade	Döde
Wattkoppor	1								3		1		1												6
Mässling							1																		1
Skarlakansfeber							2								3				1		11	1	11	1	28	2
Difteri	6	1	1		2		3	1	3		2		1		1		8	1	9	3	8	2	5		49	8
Kikhosta									2		3		14		11		10		7				4		51
Nervfeber													1				1			1	4		4		10	1
Influenza	176		67	1	10				2		2						5		9		9		15		295	1
Rödsot							1						2		3										6
Barnsängsfeber	1																								1
Ros	5	1	2		1		1		4		3				1		2				2		4		23	1
Frossa																					1				1
Acut rheumatism	18		15		11		18		18		20		19		19		20		20		21		17		216
Halsfluss	47		34		25		30		30		22		24		17		26		49		34		47		385
Acut magkatarr och enkel gastr. feber	21		12		13		16		17		18	1	19		16		22		19		23		14		210	1
Tarminflamation och acut diaré	22	1	15	1	22	1	16	3	23	1	51	1	110	4	124	3	43	4	33	1	23	2	28	1	510	23
Bröst och luftstrupskatarr	80		79		52		52	1	52	1	29		20	1	15		45		108	2	76	3	49	2	657	10
Lung- och lungsäcksinflammation	2	1	27	4	13	3	13	1	10	1	10	1	7	1	4		14	1	18	5	11	2	15	3	163	29	Obs!
																									144	23
Bältros													1												1
Skörbjugg													1												1
Summa	398	10	252	6	149	4	153	6	162	3	161	3	220	6	214	3	196	6	273	12	223	10	213	7	2614	76
Bilaga N:o 2

Uppgift å sinnessjuke och idioter inom Sundsvalls församling i Wester Norrlands län - stad den 31 December 1894.
Folkmängd 13930	Födelseår.	Civilstånd (Gift, enkling, enka, ogift).	Yrke.	Vårdade inom					Anmärkningar om personen (bostad, ekonomisk ställning och sinnestillstånd: lugn, orolig, opålitlig, våldsam m.m.)
Fullständigt namn.				enskildt hus.	enskild anstalt.	fattighus.	länslasarett.	hospital eller asyl.
A. Sinnessjuke, som förut egt sitt förstånds fulla bruk:
Englund, Olof Herman	1830	Enkling	f.d. Sjökapten			1
Bylund, Erik Johan	1867	Ogift	f.d. Sjöman	1
Gummerus, Ingrid Brita	1854	Gift	Arbetarehustru					1
Nygren, Sofia Wilhelmina	1853	Ogift	Fattighjon			1
Johansson, Anders	1838	Enkling	Åkare					1 (?)
Sunding, Maria Teresia	1879	Ogift	Fattighjon	1 (?)
Andersson, Sofia	1859	Ogift	Fattighjon					1
Rätt afskrifvet intygas
ex afficie
R. O. Elfström
1: te Stadsläkare
Blankett N:o 856
Hasse W. Tullberg, Stockholm. - B. A.									Vänd!
Folkmängd 13930	Födelseår.	Civilstånd (Gift, enkling, enka, ogift).	Yrke.	Vårdade inom					Anmärkningar om personen (bostad, ekonomisk ställning och sinnestillstånd: lugn, orolig, opålitlig, våldsam m.m.)
Fullständigt namn.				enskildt hus.	enskild anstalt.	fattighus.	länslasarett.	hospital eller asyl.
B. Idioter, som från barndomen varit mindre vetande och aldrig egt fullt förstånd:
Sundberg, Per Gustav	1863	Ogift	Hattmakareson	1
Ringström, Alma Matilda	1857	d:o	Torparedotter			1
Wennström, Charl. Erika	1857	d:o	Sjömansdotter			1
Lundström, Oskar Bernh.	1881	d:o	Färgareson		1
Jansson, Johan Adolf	1878	d:o	Arbetareson	1
Ulerström, Johanna Josefina	1834	d:o	?			1
Gullin, Augusta Wilhelmina	1859	d:o	?			1
Nygren, Emil Olof Fredrik	1882	d:o	?		1
Dahlström, Oskar	1846	d:o	Handl: son					1
Jansson, Ech: Adrian	1879	d:o	Arbetareson	1
Palmqvist, Vega Wilhelmina	1880	d:o	Bryggaredotter			1
Sundström, Ester Elvira Victoria	1883	d:o	Arbetaredotter	1
Cervin, Anna Charl:	1883	d:o	Färgaredotter	1
Larsson, Ol. Joh. Victor	1884	d:o	Arbetareson	1
Sundsvall den 22 Januari 1895.
G. O. Boström
Insändes årligen i januari månad från kyrkoherden till vederb. provinsial-, distrikts- eller stadsläkare.

Årsberättelse för året 1894. från t.f. Andre Stadsläkaren, Sundsvall.

1:o De under denna punkt infattade uppgifterna tillkomma Förste Stadsläkaren.

2:o Allmännare förekomna sjukdomar:
häröfver har hvarje 1:sta och 16:de i månaden under året rapport till Förste Stadsläkaren afgifvits.

3:o. De under denna rubrik infattade uppgifterna tillkomma Förste Stadsläkaren.

4:o Ämbetsförrättningar på grund af vederbörligt förordnande:
a. Förordnande af Helsovårdsnämden i Sundsvall att enl. Kongl. Kungörelsen den 14 Juli 1893 vara besigtningsman. Register öfver till efterbesigtning anmälde resande inlemnadt jemte denna berättelse till Förste stadsläkaren. Förordnandet dateradt den 10 Juli 1894.
b Rättsmedicinsk besigtning och liköppning å liket efter Elsa Maria Rosenberg, Sundsvall enl. förordnande af Magistraten i Sundsvall, verkställd den 1 maj. Dödsorsaken (patologisk diagnos): Pneumonia crouposa pulmonis dextrae et lobi inferioris pulmonis sinistrae
Attest och protokoll insändes till den förordnande myndigheten den 5 Maj. s. å.

5:o De under denna rubrik infattade uppgifterna tillkomma Förste Stadsläkaren med.
h. Kvacksalvare:
En enligt annons i Stadens tidningar sig kallande Professor C. E. (v. Krusenstjerna) Törnvall fr. Stockholm anmäldes af undertecknad till härvarande polismyndighet för oloflig försäljning af medicin, då i nämda annonser såväl särskilda sjukdomar nämdes som äfven bot genom af samme man tillverkad och försåld, till sin samman sättning hemlighållen medicin utlofvades. Törnvall stämdes för nämda förseelse den 28 september af allmänna åklagaren, skuddade stadens stoft af sina fötter och dömdes den 14 december att böta inalles Kronor tjugofem.

6:o Några märkligare sjukdomsfall eller andra denna rubrik tillhörande iakttagelser hafva, värda att nämna, ej förekommit.

7:o I fråga om späda barns uppfödande torde två vesändtliga fel förefinnas i allmänhetens medvetande härstädes, näml. dels den uppfattningen, att därest barnen få dia, de utan olägenhet på lämpligast böra få behålla bröstet ibland ända till två års ålder, dels å andra sidan vid artificiell föda den ringa vigt som lägges vid dess tillredning, mjölkens hälsoenliga utspädning, renligheten och måltidstimmarnes ordnande etc.
Hos den lägre befolkningen och äfven bland kvinnorna af högre klassen förefinnas en betänklig brist i uppfattningen om det nödvändiga i vårt kalla och vexlande klimat att genom bad rena och stärka hudsystemet. Oaktad på härvarande vattenkurinrättning badpriserna för kvinnor ställts särskildt lågt, är dock freqvensen på kvinnoafdelningen särdeles ringa.
Under sommarmånaderna hålles visserligen det s.k. sjöbadhuset med bassin öppet, men dels torde det nästan stillastående vattnet därstädes, förorenadt af närliggande talrika ångfartyg och så äfven från åmynningen, ej väl lämpa sig för ändamålet, dels lemnar det för t.ex. så kallade fria eller skolbad för litet utrymme.
Men äfven här visar sig benägenheten för bad särskildt hos kvinnorna särdeles ringa; ett sakförhållande, som dock ej ensamt torde hafva sin grund i de nämda olägenheterna utan fastmer i bristande vilja och insigt.

Sundsvall den 30 Januari 1895
Henrik af Zellén
t.f. 2:dre Stadsläkare.